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Le tiers-payant, c’est le dispositif qui vous permet de bénéficier de remboursements de frais de santé pour tout ou partie de vos dépenses.
La carte Vitale, éditée par la Sécurité sociale, permet d’abord le remboursement des frais de santé qui sont pris en charge par votre caisse d’Assurance Maladie. Cette carte est gratuite, et peut être émise pour tout résident français dès l’âge de 16 ans. Elle est valable à vie, et contient numériquement toutes vos données de santé rentrées par votre médecin, les personnels de santé qui vous suivent ou votre pharmacien. C’est pour cela qu’il est conseillé de la mettre à jour régulièrement dans une pharmacie, chez votre médecin référent ou sur une borne.
La carte tiers payant de votre mutuelle sert quant à elle à prendre le relais en complément des remboursements de votre Assurance Maladie. Selon les garanties de votre contrat santé M comme mutuelle, nous pouvons, grâce à la télétransmission Noémie liée à cette carte, régler directement la part complémentaire aux professionnels de santé concernés. Chez nous, que vous soyez en tiers-payant intégral (ou complet) ou en tiers-payant partiel, tout est automatisé et vous n’avez donc aucune démarche à faire et aucun papier à envoyer pour générer le remboursement.
Votre carte tiers payant est rattachée directement à votre contrat souscrit chez nous. Elle peut vous être demandée à chaque dépense de soin pour déclencher les remboursements complémentaires à ceux de votre carte Vitale.
Outre vos données d’identification et vos ayants droits, elle reprend également l’ensemble des garanties dont vous bénéficiez (que vous retrouvez facilement dans votre Tableau de garanties sur votre espace client, ou sur votre courrier d’adhésion M comme Mutuelle).
Vous pouvez retrouver dans notre magazine toutes les informations nécessaires sur le fonctionnement de votre carte tiers-payant M comme Mutuelle.
La loi sur la résiliation infra-annuelle permet à chacun de changer plus facilement de complémentaire santé, même en cours d’année. Chez M comme Mutuelle, nous renouvelons la carte une fois par an, au moment du passage à la nouvelle année, et la mettons à jour si besoin automatiquement sur votre espace client en cas de modification de contrat en cours d’année.
Votre carte tiers payant est donc valable 1 an et mise à jour chaque 1er janvier.
Disponible à partir du 7 décembre 2022 pour janvier, votre nouvelle carte toute fraîche est mise à jour automatiquement et vous attend dans votre espace client !
Grâce à la dématérialisation de votre carte tiers payant M comme Mutuelle, vous pouvez la télécharger en un clic et quand vous le voulez sur votre téléphone ou depuis votre ordinateur sur un cloud ou dans vos dossiers. Ainsi, vous pouvez la transmettre directement à votre pharmacien ou tout praticien en faisant la demande. Moins de papier, plus de liberté, c’est aussi ça notre engagement responsable pour la planète !
Bien sûr, si vous préférez une version papier, il vous est toujours possible de l’imprimer.
Un petit tutoriel pour vous guider ? Suivez notre vidéo d’aide au téléchargement de votre carte
Vous avez peut-être reçu un SMS vous permettant d’enregistrer directement votre carte tiers payant numérique dans votre téléphone mobile ? (Si ce n’est pas le cas, ça ne va pas tarder !).
Si votre carte M comme Mutuelle est enregistrée dans votre appli « wallet », alors vous n’avez rien à faire. En effet, votre carte tiers payant sera mise à jour automatiquement le 1er janvier 2023 et donc dès que vous en aurez besoin à partir de leur date de renouvellement.
Comme pour les individuels ou les Travailleurs Non-Salariés, la carte tiers payant des salariés bénéficiant d’un contrat santé collectif doit également être mise à jour au 1er janvier 2023 !
Chaque adhérent M comme Mutuelle bénéficie d’un accès à son espace client privé et sécurisé : vos salariés pourront donc, comme tout membre de notre communauté M comme Mutuelle, télécharger leur carte mise à jour depuis leur espace client dès le 7 décembre.
N’oubliez donc pas de les prévenir, car à chaque renouvellement, leur carte tiers payant à jour pourra leur être demandée par tout professionnel de santé.
PETIT MEMO PRATIQUE