Tout savoir sur les migraines, ce mal de tête à ne pas prendre à la légère

Comprendre un peu mieux les migraines

En France, les migraines touchent 7 à 8 millions de personnes et 3 à 4 fois plus de femmes. Elles se manifestent souvent chez les jeunes adultes, 25% des sujets ayant entre 30 et 40 ans. 

Les migraines, qu’est-ce que c’est ?

Les migraines appartiennent aux céphalées primaires, sans cause locale ou lésion. Elles ne sont pas à confondre avec de simples céphalées. Leurs douleurs sont très caractéristiques : elles sont violentes, touchent un côté du crâne et se prolongent plusieurs heures jusqu’à 72 heures. Elles sont souvent accompagnées d’autres manifestations.

Que se passe-t-il dans votre tête quand vous avez une migraine ?

Pour faire simple, la migraine, c’est une excitabilité neuronale anormale ! Les coupables : les nerfs et vaisseaux sanguins, situés dans l’une des membranes composant les méninges, appelée la dure-mère. La crise de migraine se déclenche quand les nerfs stimulés produisent des neurotransmetteurs, qui eux-mêmes provoquent la dilatation et l’inflammation des artères et déclenchent les fameuses douleurs.

Les principales causes de migraines

La prédisposition génétique est l’une des principales causes identifiées de la migraine. Et oui, chez certaines personnes les neurones s’activent plus fort et plus vite !

D’autres facteurs environnementaux peuvent aussi déclencher une crise de migraines, comme :

• les variations hormonales
• le manque ou excès de sommeil, les changements de rythme…
• les troubles alimentaires, les modifications de rythme alimentaire…
• l’exposition à certains environnements toxiques impliquant les sens : lumières particulières, odeurs fortes, bruit, surexposition aux écrans…
• le stress et les émotions agréables ou désagréables
• les tensions musculaires localisées au niveau des trapèzes du cou et du crâne…

Avec ou sans aura : les différents types de migraine

Il existe deux types de migraine :

• les migraines sans aura, les plus fréquentes, provoquant des douleurs modérées ou intenses qui s’intensifient avec les mouvements
• les migraines avec aura, concernant 20% des cas, qui déclenchent, 10 à 60 minutes avant la douleur, des troubles visuels, sensitifs ou du langage. Parmi elles, les migraines sans céphalées, du tronc cérébral, hémiplégiques, rétiniennes…

Si votre crise de migraine dure au moins 15 jours par mois pendant plus de trois mois, on parle de migraine chronique.

Migraine ou céphalée : reconnaître les symptômes

Vous avez souvent mal à la tête ? Il existe plus de 200 types de céphalées. Nous vous aidons à reconnaître les symptômes de la migraine. 

Les symptômes les plus courants de la migraine

Contrairement aux céphalées “classiques”, la migraine évolue par crises récurrentes intenses à modérées, entrecoupées de phases sans douleur. Elle se caractérise par l’un de ses symptômes :

• une douleur violente unilatérale, à droite ou à gauche ou les deux
• une douleur pulsatile où vous sentez votre pouls battre dans la zone de la douleur

Elle peut s’accompagner de nausées, d’une sensibilité à la lumière (photophobie) et/ou aux sons (phonophobie), de vomissements, d’une grande fatigue ou encore de problèmes de vue (perte partielle, vision floue,  points noirs dans le champ de vision…).

Les phases typiques d’une crise migraineuse

La crise de migraine se décompose en trois grandes phases :

• La phase prodromique, qui se déroule quelques heures à quelques jours avant la phase de crise, avec des symptômes avertisseurs : nausées, vomissements, sensibilité, dysfonctionnements cognitifs, vision trouble, troubles de l’humeur, fringales, raideurs dans le cou…
• La phase de céphalée avec des symptômes de fortes douleurs, qui dure entre 4 et 72 heures
• La phase postdromique avec des symptômes persistants, comme la fatigue, l’exténuation, les troubles cognitifs…

Comment diagnostiquer une migraine ?

C’est votre médecin traitant qui posera le diagnostic et déterminera le type de migraine dont vous souffrez.

Migraines : comment les soigner ?

Les crises de migraine sont souvent très douloureuses. Même s’il n’existe pas de traitement curatif, certains traitements et médecines douces peuvent soulager les crises. 

Les traitements médicamenteux

Votre médecin traitant vous proposera la prise d’antalgiques (paracétamol), d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou de triptans. Si les crises restent fréquentes, un traitement de fond peut être mis en place. Néanmoins, les effets secondaires sont nombreux.

Les médecines douces à la rescousse

Quelques pratiques de médecine douce et de médecines alternatives ont fait leurs preuves dans la prise en charge de la migraine, comme :

• L’hypnose, relayée par l’autohypnose, améliorera votre bien-être. Comptez 5 à 10 séances.
• L’ostéopathie, qui se concentre sur le crâne, les cervicales, les épaules ou encore le système digestif.
• L’acupression 
• La réflexologie plantaire
• Les huiles essentielles de lavande et menthe poivrée, les baumes relaxants

Que faire en cas de crise de migraine ?

En pleine crise, 6 astuces à mettre en place :

• Buvez du café fort, du thé, des boissons à base de caféine, une tisane à base de verveine ou de jasmin
• Appliquez une poche de glace sur la zone douloureuse
• Allongez-vous dans le noir ou portez des lunettes teintées
• Isolez-vous du bruit et tentez de dormir
• Massez votre cuir chevelu, votre visage et pressez votre tempe douloureuse
• Pratiquez des techniques de relaxation

Vivre au quotidien avec des migraines

Les crises de migraine sont rarement uniques. Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la migraine fait partie des trois premières maladies invalidantes, et est même la première pour les 18-50 ans.

Les impacts professionnels des migraines

Un migraineux sur quatre juge que la sévérité des crises entraîne un retentissement socioprofessionnel important. Il est conseillé d’en informer son entourage professionnel, voire de faire une demande de reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapés. Vous êtes aussi en droit de demander des aménagements de postes de travail en cas de crise.

L’impact des crises de migraine sur le quotidien

Au quotidien aussi, les crises de migraine peuvent entraîner une rupture dans la vie sociale et une incompréhension de l’entourage. Il est important de communiquer sur la maladie qu’est la migraine.

Quelques conseils pour prévenir les crises de migraine

La migraine est un processus neurologique et inflammatoire, dont les crises peuvent être évitées.

• Mangez équilibré et à heure fixe, évitez le chocolat, le vin blanc et le fromage qui aggraveraient les symptômes, hydratez-vous régulièrement
• Calmez votre stress par la pratique de méthodes de relaxation et par la détente des muscles des trapèzes, du cou et du crâne
• Limitez les écrans et toutes sources de pollution visuelle et sonore
• Prenez soin de votre sommeil en dormant à heure fixe et suffisamment
• Consultez votre médecin traitant pour parler avec lui de la meilleure prise en charge